Stimuler de nouvelles avancées dans le traitement du cancer

Dans leur mission de traduire les découvertes en laboratoire en la fourniture de traitements anticancéreux révolutionnaires, les chercheurs et les cliniciens du Fox Chase Cancer Center font continuellement progresser chaque outil disponible. Considérez le travail considérable du Dr Eric Horwitz, président du département de radio-oncologie de Fox Chase.

Depuis qu'il a rejoint Fox Chase en 1997, le Dr Horwitz a développé des programmes avancés de traitement du cancer utilisant la radiothérapie à modulation d'intensité, la radiothérapie guidée par l'image et la curiethérapie. Il fait partie des nombreux pionniers de Fox Chase dans le développement de nouvelles techniques et technologies blessure par irradiation. Le Dr Horwitz et son équipe dirigent actuellement un essai clinique national multisite sur la radiothérapie adaptative en tant que planification de traitement en temps réel pour le cancer de la prostate.

Cet essai clinique, le premier du genre, étudie les avantages de la radiothérapie adaptative lors de l'administration d'une dose accrue de rayonnement à la prostate avec une dose plus faible de rayonnement à la vessie. L'objectif est de réduire les effets secondaires urinaires et intestinaux du traitement.

Avec la plupart des techniques de radiothérapie, le plan de traitement reste généralement le même tout au long des semaines de soins. La radiothérapie adaptative, cependant, peut s'adapter à des changements quotidiens très mineurs car elle vise à administrer la dose de rayonnement la plus précise et la plus ciblée possible au cancer tout en réduisant l'exposition aux tissus sains environnants. Il permet des ajustements en temps réel pour tenir compte des réponses changeantes du cancer aux radiations, de la taille et de la position de la tumeur et de l'emplacement des organes voisins.

"Le rayonnement adaptatif est le mariage de programmes de planification de traitement sophistiqués et d'imagerie qui nous fait franchir une étape supplémentaire en matière de précision et d'exactitude extrêmes", déclare le Dr Horwitz. "Non seulement pouvons-nous ajuster la position du patient, mais nous pouvons également ajuster le plan de traitement lui-même pour tenir compte de ce qui nous attend. Cela nous aide à atteindre notre critère principal de réduction des effets secondaires et une meilleure expérience du patient."

Le Dr Horwitz et d'autres personnes de Fox Chase proposent une radiothérapie adaptative via Ethos, un accélérateur linéaire de pointe. En combinant un accélérateur de traitement avec un scanner CT intégré et un logiciel de planification de traitement spécialement conçu, Ethos fournit une « image vivante » de la tumeur et de ses tissus et organes environnants. Cela permet aux médecins de voir si la tumeur a rétréci ou s'est déplacée, même de quelques millimètres, afin qu'ils puissent ajuster et adapter le traitement pour refléter les réalités actuelles en temps réel. Le résultat est une capacité "axée sur le laser" à cibler le cancer avec un risque moindre de lésions tissulaires ailleurs.

Fox Chase est le premier dans la région à proposer la technologie Ethos approuvée par la FDA, et conformément à son approche de recherche « du banc au chevet » et à son fort impact sur la communauté, il est également le seul centre régional de cancérologie à explorer les possibilités d'Ethos en utilisant des essais cliniques pour le développement de traitements encore plus sophistiqués. L'essai clinique sur le cancer de la prostate sera suivi de trois autres études Fox Chase cette année pour rechercher la radiothérapie adaptative pour les patients atteints d'une maladie oligométastatique, d'un cancer du pancréas et d'un cancer de la vessie.

Les recherches du Dr Horwitz sur la radiothérapie adaptative ont commencé pendant sa résidence en radio-oncologie il y a plus de 25 ans, lorsqu'il a co-écrit l'une des premières études publiées sur la technique. Depuis, son expertise dans le domaine du cancer de la prostate est devenue reconnue à l'échelle nationale. Sous sa direction, Fox Chase est devenu le premier au monde à utiliser l'IRM dans la planification de la radiothérapie et le premier dans le nord-est des États-Unis à utiliser des implants de curiethérapie à haut débit de dose.

"Repousser les limites de la façon dont nous pouvons vaincre le cancer est ce qui motive notre mission en tant que centre de cancérologie désigné par le NCI", déclare le Dr Horwitz. "Cela dit, un traitement réussi ne repose pas uniquement sur la technologie. Lutter contre le cancer est l'une des choses les plus difficiles auxquelles de nombreuses personnes seront confrontées, et même si nous nous consacrons au développement et à l'intégration des technologies les plus récentes pour nos patients, il est crucial que nous en tant que soignants ne l'oubliez pas."

Avec une longue et riche histoire de recherche révolutionnaire, Fox Chase continue d'être à la tête du domaine avec des découvertes scientifiques fondamentales qui ont des implications translationnelles clés. Les connaissances tirées de nos études en laboratoire peuvent être directement appliquées aux soins des patients tout en évaluant en toute sécurité de nouvelles approches de prévention et de traitement du cancer par le biais d'essais cliniques, qui pourraient éventuellement conduire à des protocoles standard ayant des implications de grande envergure.

C'est l'avantage de la position d'élite de Fox Chase en tant que centre de cancérologie désigné par le NCI : nos recherches sont dirigées par des scientifiques extrêmement talentueux qui travaillent dans un environnement idéal pour des découvertes d'une importance fondamentale. Avec le soutien supplémentaire de notre partenariat avec les programmes de recherche, de traitement et de prévention en oncologie du Temple University Health System, la recherche de Fox Chase fait toute la différence dans le nord-est de Philadelphie et dans toutes les autres communautés que nous desservons.